La Sociedad Española de Neurología (SEN) reclama un plan estratégico que permita un abordaje multidisciplinar, integral y transversal de la migraña y otras cefaleas en el seno del Sistema Nacional de Salud (SNS) para garantizar que «la atención médica sea comparable en todas las comunidades autónomas y que no exista inequidad».
«Porque está en nuestras manos ayudar al paciente a reducir la discapacidad que sufre, mejorar su calidad de vida, y a la vez reducir los costes derivados de las bajas laborales y pérdida de productividad que provoca la migraña», ha indicado Robert Belvís, coordinador del Grupo de Estudio de Cefaleas de la SEN, en el marco del Día Internacional de Acción contra la Migraña, que se celebra el 12 de septiembre.
La SEN explica que la migraña es un tipo de dolor de cabeza grave e incapacitante y una de las cefaleas primarias más frecuentes. De hecho, la migraña es la sexta enfermedad más común del mundo, afectando sobre todo a las mujeres: aproximadamente un 18 por ciento de las mujeres en el mundo padecen migraña, en comparación con un 9 por ciento de los hombres.
Según datos de la SEN, en España padecen migraña más de 5 millones de personas, de las cuales más de 1,5 millones la sufren en su forma crónica, es decir, experimentan dolor de cabeza más de 15 días al mes. Además, todos los años, un 2,5 por ciento de la población española comienza a padecer migraña y aproximadamente un 3 por ciento de los pacientes con migraña cronifican su enfermedad.
La migraña es también la primera causa de discapacidad en adultos menores de 50 años en España; más del 50 por ciento de los pacientes presentan una discapacidad grave o muy grave. Además, se asocia con un mayor riesgo de ansiedad y depresión, con un 38 por ciento de los pacientes mostrando síntomas depresivos moderados a graves, además de otras comorbilidades como problemas cardiológicos y vasculares, trastornos del sueño y problemas gastrointestinales.
La SEN resalta que la migraña genera un impacto económico muy elevado. En España, se calcula que el coste total oscila entre 10.394 y 14.230 millones de euros anuales. De este coste, aproximadamente un 65 por ciento está asociado a pérdidas de productividad laboral por absentismo y presentismo, superando en ocasiones los 6.000 euros por persona. Además, el impacto de la migraña en la carrera profesional del paciente es significativo: un 25 por ciento de los pacientes declara haber perdido su empleo como consecuencia de su enfermedad, un 28 por ciento indica que no les es posible ascender laboralmente y un 43 por ciento afirma que la migraña les ha impedido acceder a un trabajo o renovar un contrato.
Baja utilización de tratamientos
La necesidad de recursos sanitarios es igualmente notable: en los últimos seis meses, más del 70 por ciento de las personas con migraña han necesitado visitar a un médico de Atención Primaria o a un neurólogo, más del 45 por ciento han acudido a urgencias y cerca del 12 por ciento han sido hospitalizados.
«La migraña supone una carga muy significativa tanto para los pacientes como para la sociedad, a nivel económico y sociosanitario. Debido a su alta prevalencia y a la discapacidad que provoca, debería ser una prioridad de salud pública y, sin embargo, sigue estando altamente infradiagnosticada y subtratada», comenta Belvís.
La SEN estima que solo un 56 por ciento de las personas con migraña en España ha recibido un diagnóstico adecuado de la enfermedad y que menos del 20 por ciento de las personas que necesitan tratamientos preventivos están accediendo a ellos.
La baja utilización de tratamientos preventivos, a pesar de la alta discapacidad que conlleva la migraña, es uno de los mayores retos por afrontar. En años recientes se han producido importantes avances en el conocimiento de la fisiopatología de la migraña, lo que ha permitido el desarrollo de varios tratamientos eficaces que han mejorado significativamente la calidad de vida de muchos pacientes. Sin embargo, el acceso a estos fármacos es desigual tanto entre las diferentes comunidades autónomas, como dentro de una misma región, dependiendo del centro donde el paciente sea tratado.
«Según los últimos estudios que manejamos, cerca del 25 por ciento de los pacientes españoles tienen más de cuatro días de migraña al mes, lo que les permitiría beneficiarse del tratamiento preventivo. Sin embargo, menos del 10 por ciento lo recibe, y solo un 1 por ciento de los pacientes accede a las nuevas terapias anti-CGRP», concluye Belvís.
