El Consejo de Ministros ha aprobado un acuerdo que modifica los límites para adquirir compromisos de gasto con cargo a ejercicios futuros, conforme al artículo 47 de la Ley General Presupuestaria. Esta medida busca facilitar al Ministerio de Sanidad el reajuste de anualidades del contrato de suministro de equipos para el tratamiento de protonterapia y equipamiento electromédico.
El 19 de octubre de 2021, se suscribió un convenio entre el Ministerio de Sanidad y las consejerías competentes en materia de salud de las Comunidades Autónomas del País Vasco, Cataluña, Galicia, Andalucía, Valencia, Canarias y Madrid, así como la Fundación Amancio Ortega Gaona. El objetivo es colaborar en la implantación de la protonterapia en el Sistema Nacional de Salud.
Este convenio prevé la incorporación de diez equipos de radioterapia de protones situados estratégicamente en centros públicos de todo el territorio nacional, garantizando así la cobertura a todos los pacientes de la sanidad pública española que necesiten estos tratamientos. El Ministerio de Sanidad coordinará el proceso de puesta en marcha, siendo responsable de la adquisición de los equipos necesarios para aplicar este tratamiento, en colaboración con las Comunidades Autónomas.
El suministro de los equipos se imputará a la aplicación presupuestaria ‘Inversión nueva asociada al funcionamiento operativo de los servicios’ y se ha tramitado a través de la licitación de un contrato plurianual, cuyo presupuesto base asciende a 271.000.000 euros (IVA incluido). El contrato fue firmado entre la Secretaría de Estado de Sanidad y la empresa Ion Beam Applications S.A. el 2 de diciembre de 2022.
La guerra de Ucrania ha provocado un encarecimiento de las materias primas necesarias para la construcción del búnker que alberga los equipos, así como de los componentes electrónicos, materiales y mano de obra necesarios para su instalación. Esto ha ocasionado retrasos en las licitaciones de obras por parte de las Comunidades Autónomas, así como la necesidad de reajustar el cronograma para la instalación de los equipos de protonterapia.
Como resultado, los pagos previstos para la entrega de los equipos en 2023 no pudieron realizarse, dado que las infraestructuras requeridas aún no estaban terminadas, lo que motivó la necesidad de adecuar los importes de las anualidades autorizadas.
En el ejercicio 2024, se continuaron produciendo demoras en el desarrollo del proyecto debido a cuestiones administrativas, lo cual generó un nuevo retraso en el cronograma de instalación. Así, se hizo necesario ajustar los importes de cada anualidad al nuevo calendario de pagos, mediante un acuerdo aprobado por el Consejo de Ministros el 18 de junio de 2024.
A lo largo de estos meses, han surgido diversas circunstancias imprevistas que han alterado las previsiones realizadas el año anterior, principalmente debido a demoras en la licitación y ejecución de proyectos y obras que deben ser llevados a cabo por las Comunidades Autónomas. Esto ha hecho necesario modificar el cronograma del Plan de Implantación de la protonterapia en el Sistema Nacional de Salud, así como las fechas de pago a la empresa adjudicataria.
Nuevo calendario de pagos
A continuación se detalla el nuevo calendario de pagos previsto para los años 2025, 2026, 2027 y 2028:
| Año | Gasto Autorizado | Reajuste | Nueva Anualidad |
|---|---|---|---|
| 2025 | 38.659.500,00 | -25.773.000,00 | 12.886.500,00 |
| 2026 | 88.615.200,00 | -38.920.500,00 | 49.694.700,00 |
| 2027 | 53.566.700,00 | 53.803.500,00 | 107.370.200,00 |
| 2028 | 52.508.800,00 | 10.890.000,00 | 63.398.800,00 |
| Total | 233.350.200,00 | 0,00 | 233.350.200,00 |
Debido a que los ejercicios 2026, 2027 y 2028 superan los límites establecidos en el apartado 2 del artículo 47 de la Ley 47/2003, de 26 de noviembre, General Presupuestaria, se ha solicitado la autorización del Consejo de Ministros para elevar el límite de compromisos máximos de gastos en esta aplicación.
